サプライズのつもりで「顔面ケーキ」…歯が折れるだけじゃない　歯科医師が「命に関わる」と警告する理由

顔面ケーキの危険性とは？（画像はイメージ）

　誕生日を迎えた人に対し、サプライズのつもりでケーキを顔に押し付ける「顔面ケーキ」と呼ばれる行為があります。最近では、親が誕生日を迎えた小さな子に対し、顔面ケーキを行う様子を収めた動画がSNS上に投稿され、批判が殺到しました。

　顔面ケーキによって、どのようなリスクが生じる可能性があるのでしょうか。医療法人社団D＆J ひらの歯科医院（新潟市西区）理事長で歯科医師の平野大輔さんが解説します。

歯が損傷するリスクも

　顔面ケーキには、主に次の3つのリスクがあります。

（1）衝撃による歯の物理的破損（破折・脱落）
・皿や硬い台座による破折（はせつ）
ケーキの底にある厚紙の台座や、陶器・プラスチック製の皿が顔面に強打した際、その衝撃が前歯にダイレクトに伝わります。これにより、前歯が根元からポッキリ折れたり、先端が欠けたりすることがよくあります。

・歯の脱落（抜ける）や亜脱臼
強い衝撃によって歯を支えている骨（歯槽骨）や靭帯（歯根膜）がダメージを受け、歯が完全に抜け落ちたり、グラグラになって位置がズレたり（亜脱臼）します。

（2）口腔（こうくう）内の裂傷と大出血
・唇や歯茎の裂傷
勢いよく押し付けられた際、自分の歯が口の内側の粘膜や唇に強く食い込み、口の中を深く切って大出血を起こすことがあります。

・矯正器具による凶器化
もし被害者が歯の矯正器具（ワイヤーやブラケット）を付けていた場合、押し付けられた衝撃で器具が唇や頬の裏側に深く突き刺さり、肉がえぐれるような大けがにつながります。

（3）誤嚥（ごえん）による窒息と、緊急治療の妨げ
・折れた歯の飲み込み・気管への吸い込み
衝撃で歯が折れた際、不意を突かれてパニックになり、息を吸い込んだ拍子に折れた歯や器具の破片を喉の奥へ飲み込んでしまう（誤嚥）危険があります。これが気管に入ると窒息や肺炎を起こします。

・クリームによる口腔内の視界不良
口の中が大量の生クリームやスポンジで満たされているため、歯が折れて出血していても周囲がすぐに異変（出血や歯の欠損）に気付きにくく、応急処置や破片の回収が遅れるという二次災害が起きます。

　特に小さな子どもに顔面ケーキは絶対に行ってはいけません。歯や顎だけでなく、精神面にも悪影響を及ぼす恐れがあります。

（1）歯と顎への深刻な影響
子どもの口の中は、外見からは見えないほどダイナミックに変化しています。乳歯の下には、永久歯（後継永久歯）がスタンバイしているため、衝撃の影響が未来にまで及びます。

また、乳歯は大人よりも歯の構造が薄く、衝撃に弱いです。顔面ケーキの衝撃で乳歯を強打すると、見た目は折れていなくても、内部の血管や神経が切れて神経が死んでしまう「失活」が生じることがあります。

しばらくして歯が黒ずんできたり、根元に膿（うみ）がたまったりして、根管治療が必要になります。

さらに、まだ生えていない永久歯に悪影響を与えます。乳歯の根元は、すぐ下にある「育ちかけの永久歯」の卵（歯胚：しはい）と非常に近い位置にあります。乳歯に強い衝撃が加わると、その振動や位置のズレがダイレクトに永久歯に伝わり、以下のようなトラブルを引き起こします。

・歯の形成不全（エナメル質形成不全）
次に生えてくる永久歯の色が一部茶色くなったり、表面が凸凹でもろい歯になったりしてしまいます。

・生える方向の異常（歯の萌出異常）
永久歯が変な方向を向いて生えてきたり、自力で生えられなくなったりして、将来的に高額な矯正治療が必要になります。

・顎の骨（骨格）へのダメージ
子どもの顎の骨はまだ柔らかく、成長段階にあります。強い衝撃を受けると、歯だけでなく顎の骨そのものを痛めたり、成長のバランスが崩れたりするリスクがあります。

（2）窒息・呼吸器系の大事故リスク（大人との最大の違い）
大人と子どもでは、体のサイズも呼吸の力も全く異なります。子どもの気道（空気の通り道）は非常に狭く、窒息しやすいです。大人の感覚では「ほんの少しのクリーム」であっても、子どもの鼻や口を一瞬で完全にふさいでしまいます。

また子どもは予期せぬ事態への対応能力が低いため、顔面ケーキをされると激しい恐怖からパニックになり、大きく息を吸い込みます。このとき、クリームやスポンジの塊が喉の奥の狭い気道に吸い込まれ、一瞬で呼吸停止（窒息死）に至る危険性が大人の何倍も高いです。

（3）精神的な深いトラウマ
子どもにとって、信頼している親や周囲の大人から不意に「息ができなくなるような攻撃」を受けることは、楽しいサプライズではなく「生命を脅かされる恐怖体験」そのものです。お祝いの席であるはずの日が、一生消えない恐怖の記憶（トラウマ）となり、大人やイベントそのものに対する強い不信感を植え付けることになります。

異常が生じた場合の対処法は？

　もし誕生日の余興として顔面ケーキをやってしまい、相手に何らかの異常があった場合、次の対処法が必要になります。

■相手が窒息したり、呼吸困難に陥ったりした場合
パニックになって息を吸い込み、クリームやスポンジが気管に詰まった場合は命に関わります。すぐに119番通報（救急車を要請）してください。指にハンカチなどを巻き、口の中に残っているクリームやスポンジを急いでかき出します。

意識がある場合は、相手を前かがみにさせ、手のひらの付け根で左右の肩甲骨の間を何度も強く叩く「背部叩打法（はいぶこうだほう）」を行い、吐き出させます。子どもの場合はうつ伏せにして頭を下げてください。意識がない場合はすぐに心肺蘇生（胸骨圧迫）を開始してください。

■目に異物が入った・痛がる場合
ケーキに仕込まれていたピンによる外傷や、クリームの侵入が考えられます。ピンや硬い台座の破片が刺さっていた場合、こすると眼球をさらに傷つけるため、こすらせないでください。洗面台やシャワーの弱い水流で、目をパチパチさせながらクリームを優しく洗い流しましょう。

　もし「赤みが引かない」「痛がる」「視界がぼやける」といった場合は、角膜が傷ついているか、奥で感染症を起こしている可能性があるため、すぐに眼科へ連れて行ってください。

■歯が抜けた・折れた・グラグラする場合
特に子どもの乳歯や永久歯のトラブルはスピード勝負です。

・歯が完全に抜けてしまった場合
（1）根元（セメント質）には絶対に触らないでください。頭（白い冠の部分）だけを持ちます。

（2）ゴシゴシ洗わず、クリームがついている場合は牛乳（または市販の歯の保存液）で軽くすすぎます。

（3）乾燥させないよう、牛乳に浸した状態（なければ口の中の頬の内側に入れる）で、30分〜1時間以内に歯科医院に連れて行きましょう。再植できる可能性が高まります。

・「歯が折れた」「歯がグラグラする」「歯が変色してきた」という場合
折れた破片があれば牛乳に入れて保管し、すぐに歯科医院に行ってください。また、その場で異変がなくても、数日〜数週間後に「歯が黒ずんできた（失活のサイン）」「歯茎が腫れてきた」という場合は、早急に小児歯科や一般歯科を受診してください。

■顔の骨折や強い打撲、出血がある場合
・止血する
口の中や顔から血が出ている場合は、清潔なガーゼやタオルで傷口をしっかり押さえて圧迫止血します。

・冷やす
鼻や頬、顎を強打して腫れてきている場合は、保冷剤などをタオルに包んで冷やします。鼻血が出ている場合は、小鼻を強くつまんでうつむかせます。

・病院の選定
激しい痛みや変形など骨折の疑いがある場合や、深い傷がある場合は、整形外科、形成外科、または救急外来を受診してください。

　何度も言いますが、顔面ケーキは危険な行為なので、絶対にやめてください。

オトナンサー編集部

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